МАМЫ И ДЕТИ: ОБЩЕНИЕ: СПРАВОЧНИКИ: ИМЕНА И ДАТЫ: БИБЛИОТЕКА:
Поиск:
 
Мамы. Мамины дневники
Будущие мамы. Дневники
Дети. Интересы. Дети говорят
Фотоальбомы Фото по темам
Видеоальбомы Видео по темам
Наши фотоконкурсы
Форум мам
Клубы
Опросы
Комментарии
Оценки
Новости
Роддома Курсы Консультации
Больницы Поликлиники
Лекарства Болезни
Детские сады, ясли. Школы
Группы развития Магазины
Куда пойти. Специалисты
Зодиакальный гороскоп
Восточный гороскоп Друидов
Имена Подбор имени по святцам
Святцы Святые покровители
Лунный календарь Лунные дни
Определить пол ребенка!!!
Вопросы почемучек Мамин словарь
Детские стихи Потешки Загадки
Детские песни Аудиосказки
Мультфильмы Детские фильмы
Статьи Книги Журналы Сайты
Игры для девочек Объявления
e-mail:
пароль:
регистрация забыли пароль?
Опрос
ОБСУЖДАЕМЫЕ ТЕМЫ
Показать игры читать ещё
СЛУЧАЙНОЕ ФОТО
ПОСЛЕДНИЙ КОММЕНТАРИЙ
НОВОЕ В ДНЕВНИКАХ
читать ещё
РЕЙТИНГ ДНЕВНИКОВ
СЕЙЧАС НА САЙТЕ
рейлинги на крышу
рамки для номера
 
Лечение срыгиваний и рефлюксов.. Здоровье новорожденного. ( развитие ребенка до года )
Ребенок до года / Здоровье новорожденного


Лечение срыгиваний и рефлюксов.
Лечение срыгиваний и рефлюксов.


Тактика лечения срыгиваний зависит в первую очередь от причины, которая их вызвала (большинство проблем, которые могут повлечь за собой частые срыгивания, мы осветили в предыдущей статье). Но есть и общие рекомендации, выполнение которых помогает при срыгиваниях любого происхождения.



Общие рекомендации:

– увеличьте количество кормлений на два-три в сравнении с нормами по возрасту, при этом уменьшите объем питания, пересчитав его объем и количество. Лучше сделать это совместно с врачом, так как в большинстве случаев причина срыгиваний – банальный перекорм, особенно в случае детей, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании. На этикетках смесей нередко рекомендуются слишком большие порции – это, как вы понимаете, коммерчески выгодно. Не все дети спокойно и стоически относятся к уменьшению объемов еды. Кормите малыша почаще, чтобы он не испытывал чувства голода.

– кормить малыша, имеющего тенденции к срыгиваниям, необходимо в полусидячем положении под углом примерно 40-45 градусов – это дает возможность пузырю воздуха своевременно выходить. Чаще делайте перерывы для отрыгивания воздуха, сделайте отверстие в соске небольшим. Не стоит кормить малыша лежа даже ночью. При упорных срыгиваниях рекомендуется обустроить кроватку так, чтобы верхняя часть тела ребенка была приподнята.

– чаще выкладывайте ребенка на животик перед кормлениями, это помогает освободить кишечник от газов, тренировать мышцы брюшного пресса и уменьшать срыгивания.

– при грудном вскармливании следите, чтобы ребенок правильно брал грудь и не подсасывал воздух во время кормления, подберите удобную позу для кормления, не давайте сосать пустышки и бутылочки с сосками. Если вам трудно понять, правильно ли малыш прикладывается к груди, воспользуйтесь помощью консультанта по грудному вскармливанию.

– при искусственном вскармливании важно правильно подобрать бутылочки и соски на них, смесь для кормления, правильно ее разводить и заполнять ею бутылочки. Регулируйте положение малыша при кормлении и наклон бутылочки. Соска должна быть заполнена смесью полностью. После кормления дайте малышу возможность отрыгнуть воздух, подержав его «солдатиком» на своем плече.

– устраните все факторы, которые могут повышать внутрибрюшное давление, не пеленайте ребенка туго, не надевайте костюмчики с тугой резинкой, по возможности предотвращайте запоры и сильный крик, плач, старайтесь не употреблять продуктов, вызывающих у крошки брожение, если вы на ГВ.



Подбор лечебного питания.

Чтобы устранить или уменьшить срыгивания у ребенка, применяются лечебно-профилактические и лечебные смеси, их называют антирефлюксными. В их составе есть специальный компонент, неперевариваемая добавка-загуститель, которая состоит из камеди (натуральных пищевых волокон, получаемых из бобов рожкового дерева). Попадая в желудок, эти волокна формируют мягкий пищевой комок-сгусток, который не дает молоку выходить обратно в пищевод и попадать в рот. Затем, продвигаясь внутри кишечника, они притягивают к себе воду и усиливают вязкость содержимого, таким образом механически стимулируя перистальтику кишечника. В лечебных смесях также искусственно снижается количество жиров, что помогает опорожнению желудка, так как жирная пища тормозит его.

Антирефлюксным эффектом обладают смеси с казеиновым компонентом – это белок молока, который внесен в смесь в особом соотношении к сывороточным белкам. Обычно в молоке мамы соотношение в пользу белков сыворотки, а если в смеси увеличивать количество казеина, он дает более плотный сгусток в желудке, и срыгивания возникают реже. Такими смесями являются «антирефлюкс нутрилон», «лемолак» или «фрисовом».



Правила назначения лечебных и профилактических смесей.

Смеси, помимо лечения срыгиваний у ребенка, должны еще и покрывать потребности в питательных веществах и энергии, подходить по составу и сочетаться с обычной смесью. Не всегда допустимо питание исключительно антирефлюксной смесью, так как она не совсем полноценна.

– рассчитывать объем и частоту приема антирефлюксных смесей и составлять график лечения ими должен только доктор. Он же расскажет вам, как грамотно сочетать лечебные смеси с обычными.

– начните с выбора более «легких» казеиновых формул, и только при их неэффективности вводите смеси с камедью.

– антирефлюксные смеси – это лекарство, и они должны быть назначены курсом. Нельзя кормить ими ребенка постоянно. Также нельзя давать их здоровым детям для профилактики.

– антирефлюксные смеси требуют достаточного количества жидкости, имеют показания и противопоказания, не лишены побочных эффектов.



Если нужны лекарства.


Если одними смесями проблема не решается, необходим подбор медикаментозной терапии. Каждому ребенку требуется свой метод лечения, особенно это касается функциональных расстройств в желудочно-кишечном тракте. При тяжелых проблемах назначаются небольшими курсами препараты-прокинетики (координакс, церукал, мотилиум и т.д.). Они ускоряют опорожнение желудка и усиление моторики кишки, продвижение пищи к выходу. Детям их назначают минимальными дозами и только в детских сиропах, выбирая наименее опасные с минимумом побочных эффектов.

Если срыгивания вызывают пороки развития пищеварительного тракта, тогда не обойтись без оперативного лечения, но его проводят максимально бережно в раннем возрасте, чтобы избежать гипотрофии и проблем со здоровьем.


Кислотный рефлюкс.

Еще одной проблемой у детей может стать гастроэзофагеальный рефлюкс – продвижение кислого содержимого желудка в пищевод из-за:

– нарушений нормальной анатомии пищевода и желудка с несмыканием сфинктеров.
– нарушений в работе мышц и нервов.
– переполнения желудка, кашля, крика, повышения давления на желудок.

При приступе кислотного рефлюкса возникает дискомфорт и жжение за грудиной, могут быть боли, ребенок беспокоится и плачет.

У подавляющего большинства детей с рефлюксом симптомы начинают проявляться еще на первой неделе жизни, из-за чего они плохо едят и мало прибавляют в весе. Если ребенок много срыгивает и плачет после еды, возможно, у него возникают эпизоды рефлюкса. В таком случае оптимальным является полноценное грудное вскармливание, или, по возможности, более густые смеси, подобные антирефлюксным. После еды полезно подольше подержать малыша в вертикальном положении.



Медикаментозная терапия.

С целью снижения секреции желудочного сока врач назначит препараты, которые улучшат работу системы пищеварения и моторику кишечника. Это существенно облегчит течение болезни. Важно принимать препараты своевременно и по назначению. Иногда назначаются антациды или противокислотные препараты. Организм ребенка усваивает и выводит лекарства быстрее, поэтому режим приема нужно подбирать индивидуально. Если ребенок аллергик, не забудьте напомнить доктору про этот факт.



Сложности.

Кислотные рефлюксы могут и не сопровождаться срыгиваниями, и тогда их распознавание затруднительно. Иногда дети снова сглатывают питание, которое поступило из желудка, а иногда объема пищи недостаточно для срыгивания, но достаточно для заброса его в пищевод. Из-за ожогов тканей пищевода кислотой ребенок может беспокоиться, плохо расти и прибавлять в весе.



Диагностика.


Основным среди инструментальных методов диагностики является суточная кислотометрия и специальные тесты, но проводить их сложно, особенно при аллергии. Иногда пища при рефлюксе попадает из желудка в дыхательные пути и приводит к кашлю, проблемам с бронхами и легкими.

Иногда диагностировать рефлюксы помогает рентгенография пищевода и желудка с использованием контрастной бариевой смеси, которая через рот попадает в пищеварительный тракт и четко показывает контуры желудка и пищевода с эпизодами обратного заброса содержимого. Также помогает исследованию внутреннего строения пищевода эндоскопия – введение зонда с камерой и светом в пищевод и его осмотр.

Профилактические меры при рефлюксе такие же, как и при срыгиваниях.

С ростом ребенка проявления рефлюкса обычно уменьшаются.


© 2012 crazymama.ru
Статья написана специально для портала "CrazyMama.ru"
Копирование и цитирование разрешено только с письменного разрешения правообладателей.



Поместить ссылку в:
МАМЫ И ДЕТИ:
Мамы. Мамины дневники
Будущие мамы. Дневники
Дети. Интересы. Дети говорят
Фотоальбомы Фото по темам
Видеоальбомы Видео по темам
Наши фотоконкурсы
ОБЩЕНИЕ:
Форум мам
Клубы
Опросы
Комментарии
Оценки
Новости
СПРАВОЧНИКИ:
Роддома Курсы Консультации
Больницы Поликлиники
Лекарства Болезни
Детские сады, ясли. Школы
Группы развития Магазины
Куда пойти. Специалисты
ИМЕНА И ДАТЫ:
Зодиакальный гороскоп
Восточный гороскоп Друидов
Имена Подбор имени по святцам
Святцы Святые покровители
Лунный календарь Лунные дни
Определить пол ребенка!!!
БИБЛИОТЕКА:
Вопросы почемучек Мамин словарь
Детские стихи Потешки Загадки
Детские песни Аудиосказки
Мультфильмы Детские фильмы
Статьи Книги Журналы Сайты
Игры для девочек Объявления
Crazymama. Top100 Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100
© 2008-2014 crazymama.ru
ВНИМАНИЕ! Все материалы, содержащие медицинскую информацию, приведены только для ознакомления и не могут быть использованы для лечения заболеваний. Во всех случаях, посоветуйтесь с врачом.
Все материалы этого сайта могут использоваться, перепечатываться, распространяться и цитироваться только с указанием активной гиперссылки на первоисточник.
Разработка сайта Вебстудия Настройка
Реклама   О портале   Контакты