Описание и возникновение молочницы
Молочница или кандидоз – это заболевание слизистой оболочки, внутренних органов и кожи, которое вызывается дрожжеподобным грибком кандида. Самым часто встречающимся проявлением молочницы является поражение мочеполовой системы. Чаще болезнь возникает у женщин. Каждый год в нашей стране и во всём мире увеличивается число заболевших кандидозом. Дрожжеподобный грибок Candida, вызывающий кандидоз, является микроорганизмом, который имеется и у большинства полностью здоровых людей, его находят в составе микрофлоры ротовой полости, толстой кишки и влагалища. Заболевание же начинает развиваться только при большом размножении этих грибков.
В большинстве случаев молочница развивается при снижении местного и общего иммунитета. В наше время уже классифицировано более 160 видов этого грибка. Но при этом в 95% случаев возникновения молочницы возбудителем является разновидность грибка Candida albicans. Этот вид встречается только у животного и человека. По исследованиям учёных, этот вид грибка встречается в 10% проб пыли, а также в 50% проб воздуха. Форма клеток гриба может быть круглой или овальной, размер варьируется от 1,5 и до 10 мкм. Candida albicans могут обитать во внешней среде и на кожных покровах, и слизистой оболочке абсолютно здорового человека. Заболевание же провоцируется воздействием определённого фактора. Им является благоприятная температура, которая составляет от 21 по 37° С. Путём проведения исследований установлено, что температура 40°С задерживает рост грибков, а температура выше 50° С приводит к полному отмиранию клеток.
Причины и диагностика молочницы
Женщина может заразиться молочницей при половом акте, но всё же в большинстве своём это не связано с половыми отношениями, так как молочница не является венерическим заболеванием, но рассматривается в этой группе лишь из-за похожих клинических симптомов.Факторы, провоцирующие развитие кандидоза:
- ВИЧ-инфекция;
- сахарный диабет всех типов;
- усиленный приём антибиотика различного спектра действия;
- ослабление иммунитета, которое может быть спровоцировано резкой сменой климата, болезнью или эмоциональным стрессом;
- беременность
Симптомы молочницы
Обычно у женщины при возникновении молочницы поражаются половые органы и влагалище, а у мужчин в основном головка полового члена или крайняя плоть. Наблюдаются следующие симптомы молочницы:
- Боль при мочеиспускании;
- Творожистые выделения белого цвета из влагалища;
- Боль при половом акте;
- Зуд и жжение в области половых органов, которые усиливаются во время сна, после полового акта и водных процедур;
- Неприятный запах, усиливающийся после полового акта.
Диагностика молочницы
Микроскопия вагинального мазка является одним из самых простых методов определения грибка рода Candida. Этот метод устанавливает общее число микробов. Также в медицинской практике применяются методы диагностики по ДНК, они позволяют определить с высочайшей точностью наличие грибка. Обычно эти методы проводят одновременно потому, что при кандидозе важно не только наличие, но и количество этих грибков.
Если долгое время лечение является безуспешным, или вы хотите дополнительно подстраховаться, то можно провести исследование по определению вида Candida и выявление чувствительности его к лекарственным препаратам, так как некоторые виды грибка лечатся лишь определёнными противогрибковым препаратам.
Ещё один метод диагностики, который определяет видовую принадлежность, причину заболевания, чувствительность к медицинским препаратам и количество возбудителя – это посев микрофлоры из влагалища. Последним методом, который позволяет выявить молочницу, является культуральное исследование. Это метод выбора эффективного лечения молочницы. При этом осуществляется микроскопия мазка, которая оценивает микрофлору, от результата оценки которой зависит выбор эффективной терапии от кандидоза.
Клиника молочницы
1. Начальная стадия молочницы проявляется отсутствием жалоб и слабо выраженной симптоматикой заболевания, но всё же при проведении микробиологического исследования могут обнаружиться в небольшом количестве грибы. Не стоит забывать, что при определённых условиях кандидоз может перейти в ярко выраженную форму. Также нельзя исключать возможность инфицирования вашего полового партнёра или передачи грибка от матери к будущему ребёнку.
2. Острая стадия выражается в воспалительном процессе: отёки, покраснение, зуд, высыпания на слизистых и коже влагалища и вульвы. Длительность течения острой формы обычно не превышает 2 месяца.
3. Хроническая (рецидивирующая) стадия, которая характеризуется протеканием заболевания около 2 – 3 месяцев, с последующим рецидивом.
Молочница во время беременности
Возникновение молочницы во время беременности – это обычное явление, которое связанно со сменой гормонального фона организма при беременности. В этот период вроде совершенно безобидные микробы кандида начинают активно размножаться. Эту ситуацию также могут усугубить перенесённые женщиной различные инфекционные заболевания на разных этапах беременности. Возникновение такой ситуации может обернуться внутриутробным инфицированием плода и разрешиться неблагополучным исходом беременности. Но возможность такого исхода, как правило, не велика, как обычно это себе представляют многие беременные женщины после обнаружения у себя молочницы. Плод ребёнка в норме стерилен, так как иммунитет матери и её плацента с оболочкой в принципе надёжно защищают его от встречи с различными микробами. Но порой случается, что эти барьеры начинают пропускать вредоносные микробы и тогда наступает внутриутробное инфицирование. Этот термин обозначает заражение каким-либо микроорганизмом плода, который находится в матке или продвигается по родовым путям. И уже плодные оболочки и плацента практически совсем не защищают малыша от инфицирования. Но будущей маме надо помнить, в наше время научно не доказано, что молочница при лёгком инфицировании вызывает уродства у плода. И поэтому говорить о «высоких» рисках возникновения различных уродств плода является совершенно необоснованным.
Необходимо помнить, что все лечебные процедуры и лекарственные препараты может назначать только ваш врач-гинеколог, ни в коем случае во время беременности недопустимо самолечение, так как это обернётся тяжёлыми последствиями для вас и вашего малыша.
Влияние молочницы на вашего будущего ребёнка
Во-первых, молочница и так добавит вам проблем в виде зуда и болевых ощущений во время полового акта, а также высыпаний на поверхности половых органов. Во-вторых, у вас могут возникнуть проблемы после родов, так как это заболевание изменяет поверхность половых органов и делает её непрочной, рыхлой, что увеличивает риск возникновения разрывов. Для ребёнка же последствия выражаются в следующем.
1. Очень высокая вероятность заражения его во время родов. По статистике трое из пяти новорожденных, рождённых у матерей с подобным диагнозом, являются инфицированными при рождении.
2. Это заболевание начинает проявляться уже на шестой-десятый день у ребёнка после рождения. Возникают симптомы грибкового поражения кожи и слизистых оболочек. У недоношенных детей риск заболеть намного выше, чем у доношенных малышей.
3. При этом существует много факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания: искусственное вскармливание, потеря веса, проблемы с желудочно-кишечным трактом и многие другие.
Молочница не столь страшна, но все же и не так безобидна, как может показаться на первый взгляд, в будущем ваш малыш может столкнуться с серьёзными проблемами, так как его организм будет недостаточно сформирован, чтобы противостоять различным инфекциям.
Лечение молочницы при беременности
Зачастую женщины очень легкомысленно относятся к своей молочнице и не считают нужным её лечить. Оправдано ли подобное отношение? Такое несерьёзное отношение пациенток к данной проблеме вызывает увеличение количества женщин, которые страдают хроническими и рецидивирующими формами молочницы. Если же рецидивы кандидоза начинают возникать у женщины постоянно, то это является серьёзным поводом для обследования на хронические и эндокринные заболевания. Нужно учитывать, что при рецидивирующих генитальных кандидозах обычно поражается система организма – кишечник, мочевой пузырь и близлежащие органы. А вагинальный кандидоз может вызывать различные осложнения при беременности и увеличивает риск самопроизвольного выкидыша почти в 2 раза. Также не исключена возможность преждевременных родов, которые обычно сопровождаются ещё и заражением кандидозом новорожденного.
Лекарства от кандидоза можно разделить на:
- Противогрибковые препараты, которые принимаются во внутрь;
- Противогрибковые препараты, оказывающие местное действие;
- Комбинированные препараты для местного действия;
- Противомикробные препараты местного действия.
При молочнице у беременных разрешено только местное лечение. Например, при поражении половых органов и влагалища будет достаточно лишь местного лечения свечами или вагинальными таблетками, такими как:-
нистатин (Тержинан, Полижинакс);
- изоконазол (Овулум, Гино-травоген);
- миконазол (Гино-дактарин, Клион-Д 100, Гинезол 7);
- натамицин (Пимафуцин);
- клотримазол (Йенамазол 100, Кандибене, Антифунгол, Канизон, Канестен, Клотримазол).
Хочется уточнить, что нистатин уже является не очень эффективным и при этом ещё и устаревшим препаратом. Также некоторые врачи могут назначить при молочнице раствор буры 5 или 10% в глицерине местно, то есть во влагалище. На данный момент этот метод является малоэффективным и очень древним лечением молочницы, который использовать всё же не рекомендуется.
В начальной стадии заболевания для местного лечения вместо вышеперечисленных препаратов можно использовать однократный приём флуконазола по 150 мг во внутрь. В аптеках флуконазол можно встретить под такими названиями, как Дифлазон, Медофлюкон, Микосист, Дифлюкан, Флюкостат, Форкан. Применение же вагинальных свечей и таблеток (Полижинакс, Тержинан, Бетадин) при кандидозе не рекомендуется, потому что они могут поспособствовать развитию гарднереллеза, что при беременности крайне нежелательно.
При хронической стадии молочницы (это более 4-х обострений в год) применяются следующие принципы лечения: вагинальные таблетки и свечи с клотримазолом (Йенамазол 100, Антифунгол, Канестен, Кандибене, Клотримазол, Канизон,) по 1 разу в неделю в течении 2-3 месяцев или флуконазол (Медофлюкон, Дифлюкан, Форкан, Микосист, Флюкостат, Дифлазон) по 100 мг 1 раз в неделю продолжительностью в несколько месяцев. Вне зависимости от стадии заболевания помните, что все эти лекарственные препараты вам может назначить только ваш лечащий врач-гинеколог, самолечение категорически запрещено.
Также положительный результат в борьбе с молочницей даёт каждодневный приём различных кисломолочных продуктов, содержащих бифидобактерии. Вкусно и совсем недорого. Ещё можно пользоваться препаратом Канадскиий йогурт или бифидобактерин – перорально или вагинально. При длительном применении вы будете удивлены результатом.
Беременным женщинам можно попробовать в лечении молочницы свечи с фитором, которые состоят и лечебной травки и не имеют противопоказаний для беременных. К нашему сожалению, врачи не часто прибегают к таким недорогим и простым средствам. Эффективность же лечения можно определить через 10 дней с помощью мазка или культурального (бактериологического) исследования.
Как предупредить и избежать молочницы при беременности
Если у вас уже было проявление молочницы, то беременность нужно постараться запланировать на время ремиссии и после проведения лечения кандидоза. Также необходимо тщательно следовать рекомендациям вашего врача-гинеколога и сдавать все необходимые анализы. Помните, что ранее выявление инфекции и подбор правильного лечения помогут вам избежать дальнейших рецидивов заболевания при беременности. При заболевании к приёму антибактериальных препаратов и антибиотиков необходимо прибегать только в крайнем случае. Если же вы всё-таки решили пройти курс для предотвращения вспышек кандидоза, то во время вашего лечения противогрибковыми препаратами их нужно применять во внутрь. Также предотвратить избыточный рост грибков в кишечнике поможет регулярное употребление натуральных продуктов, кисломолочных йогуртов, содержащих полезные микроорганизмы и продуктов обладающих противомикробным действием: чеснок, острый красный перец, прополис, листья и ягоды брусники, семена и сок грейпфрута, масло чайного дерева, листья ореха. Всё это можно использовать как вспомогательные средства для предотвращения или лечения молочницы.
Ещё необходимо:
- нормализовать свой вес и соблюдение диеты. Желательно есть овощи и фрукты взамен сладких и жирных блюд, употреблять много кисломолочных продуктов;
- использовать нижнее бельё, состоящее исключительно из хлопка, так как синтетика мало даёт воздуха к коже, и вследствие этого может возникнуть молочница;
- в половом акте при использовании смазок (любрикантов), необходимо применять их водорастворимые разновидности;
- при возникновении аллергии на презервативы из латекса замените их полиуретаном;
- старайтесь реже прибегать к спринцеванию, так как ничего хорошего в вымывании из влагалища здоровой флоры точно не выйдет.
Если же у вас уже возникла молочница:
- следуйте всем советам и рекомендациям врача;
- старайтесь пить много жидкости, рекомендуемым к употреблению является клюквенный морс;
- гигиенические процедуры проводите только простой и чистой водой около 2-3 раз в день;
- пытайтесь избегать избыточного потребления чая и кофе (более 2 кружек в сутки).
Конечно, избавиться от молочницы полностью невозможно, но вполне возможно сделать всё для того, чтобы её рецидивы во время беременности и после нее вас беспокоили намного реже. Молочница - состояние не очень приятное, но всё-таки быстро излечимое.
Мифы о молочнице
Напоследок, хочется развеять самые распространённые заблуждения и мифы, связанные с молочницей и способами её лечения.
Миф 1. Тесная одежда, употребление сладкого и использование тампонов приводит к развитию молочницы.
Абсолютно неверное мнение. Использование тампонов современного вида полностью безопасно для здоровья. Тесное бельё может усугубить вред здоровью, но только в том случае, если женщина уже болеет молочницей. Например, из-за трения могут образоваться «расчёсы», но сама одежда не оказывает влияние на появление заболевания. Неограниченное потребление сладкого оказывает отрицательное влияние, но только в целом на организм, а конкретно к развитию молочницы не приводит.
Миф 2. Частые половые акты или контакты с многочисленными партнёрами способствуют появлению молочницы.
Научные исследования доказали, что количество половых актов совершенно не сказывается на уровне заболевания молочницей. Но при этом всё же следует не забывать о предохранении, так как вы можете заразить своего полового партнёра.
Миф 3. Кандидоз свидетельствует о признаке расстройства иммунитета и является проявлением СПИДа.
Конечно, на развитие молочницы оказывает влияние снижение иммунитета, особенно это наблюдается при хронической стадии заболевания, но при этом симптомом такого заболевания как СПИД он точно не является. Но если вы хотите всё же полностью исключить эту вероятность, то можно сдать необходимые анализы.
Миф 4. Только кандидоз проявляется обильными выделениями с очень резким запахом.
Это не совсем верно, так как есть ещё генитальный инфекции с такой симптоматикой, поэтому женщине лучше скорей обратиться к врачу.
Миф 5. Молочница протекает практически бессимптомно, и даже осмотр в зеркалах не всегда позволяет выявить это заболевание.
Проявление симптомов молочницы есть в любом случае, просто не всегда женщина обращает на это внимание. Всё же стоит помнить, раннее обнаружение заболевания поможет вам легче его вылечить. Ну, а что касается осмотра с помощью зеркал гинекологом, то этот метод на сегодняшний день признан самым эффективным в диагностике молочницы.
Миф 6. Очищение кишечника и специальная диета помогут избавить от кандидоза.
Клинические исследования не подтвердили эффективность антигрибковой диеты. Но в целом, и вреда от неё тоже не нашли, поэтому если вам хочется сидеть на такой диете, то почему бы и нет. Перед принятием решения о соблюдении такой диеты лучше сначала проконсультироваться с вашим лечащим врачом и соответствующими специалистами.
© 2010 crazymama.ru
Статья написана специально для портала "CrazyMama.ru"
Копирование и цитирование разрешено только с письменного разрешения правообладателей.
