Во-первых, не стоит сильно переживать, если беременность случится незапланированно – то есть до того, как вы успеете докурить Последнюю Сигарету, допить любимый ликер, сдать все анализы и научиться вести здоровый образ жизни.

Если вы обнаружили, что отпрыск поторопился и уже обосновался в неподготовленной утробе – ничего страшного. В первые десять дней зародыш еще не прикрепился к стенке матки и не присоединился к кровообращению матери - поэтому те вредные вещества, которые попадают в ее кровь (алкоголь, лекарства и т.д.), к ребенку не поступают.

Во-вторых, не стоит переживать, если вы не видите смысла в планировании беременности и делаете это только из чувства долга. Некоторые врачи как раз с подозрением относятся к парам, которые приходят планировать беременность. Ведь с одной стороны, стремление вылечить возможные инфекции и сделать нужные прививки очень похвально. Но с другой, - «а чего же это вы так боитесь?» - задается в таких случаях вопросом директор клиники Семья Елена Печникова. Страх зачать нездорового ребенка или вообще не зачать может означать для вашей семьи нечто большее, чем просто беспокойство о возможных проблемах.

Более того – именно этот страх может стать одним из источников стресса, который скажется как раз на репродуктивной функции как мужчины, так и женщины. И начинать придется с того, чтобы обнаружить и вылечить этот страх (с чем быстро и успешно справляются психологи), а не какую-то загадочную генетическую аномалию или затаившуюся страшную инфекцию.

Ну а если вы относитесь к планированию беременности достаточно спокойно, и просто хотели бы подстраховаться – имеет смысл за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия обратиться к специалисту и получить направление на обследования.

План подготовки к беременности индивидуален и зависит от состояния здоровья обоих будущих родителей. Начинается подготовка к зачатию с посещения специалистов.


Посещение специалистов

Для начала нужно определиться со своими «слабыми местами», даже если они не связаны с гинекологией. Если вы никак не можете дойти до врача и выяснить, отчего же болит спина, временами расстраивается желудок, немеет рука или кружится голова – сделайте это сейчас. К гинекологу и андрологу (для папы: его здоровье тоже стоит внимания), если у вас нет признаков проблем в этой области, имеет смысл идти во вторую очередь.

Затем потенциальной маме пора посетить гинеколога. Врач изучит медицинскую карту женщины, выяснит все о предыдущих беременностях, абортах, методах контрацепции, перенесенных и имеющихся заболеваниях. После осмотра врач выдаст направления на анализы и обследования.


Анализы и обследования

Если уж женщина столь сознательна, что обращается к врачам до зачатия, ей обычно рекомендуют сделать несколько анализов из списка (возможно, вам персонально назначат что-то дополнительное или не назначат вообще ничего):

* общий и биохимический анализы крови;
* анализ для определения группы крови и резус-фактора (у обоих супругов);
* общий анализ мочи;
* мазки и анализ крови на половые инфекции — ПЦР (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, кандидоз (молочница) — у обоих супругов;
* кровь на антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ, хламидиям, ВИЧ, RW, вирусам гепатита В и С;
* анализ крови на сахар;
* коагулограмму (показатели свертываемости крови);
* кольпоскопию (для оценки состояния влагалища и шейки матки);
* УЗИ органов малого таза (для оценки состояния матки и яичников).


Иногда могут потребоваться дополнительные обследования:

* При нерегулярности менструального цикла, проблемах с зачатием и предшествующих выкидышах назначается анализ крови на половые гормоны.
* По показаниям эндокринолога могут быть назначены анализы на гормоны щитовидной железы, надпочечников и т.д.
* При невынашивании беременности и бесплодии может быть назначено определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам, ТПО-антител, антител к рецепторам ТТГ и другие обследования.
* Иммунологическое обследование.


Прививки

* В случае, если женщина не болела краснухой и антитела к этой инфекции у нее отсутствуют, рекомендуется сделать прививку (минимум за 3 месяца до планируемого зачатия). Это связано с тем, что заражение краснухой в период беременности чревато формированием пороков развития плода и другими нарушениями.
* Кроме того, рекомендуется прививка от гепатита В.

Дополнительно можно сделать прививку от дифтерии и столбняка, а также от гриппа, но необходимость лучше обсудить с гинекологом, который и назначает вам все прививки и обследования.

Если по истечении года беременность не наступила, необходимо обратиться к гинекологу. Современная медицина излечивает многие случаи как женского, так и мужского бесплодия.