Отправка сообщения о замеченной ошибке

Адрес страницы:
//crazymama.ru/article.php?a=1&id_article=1342


Ошибка:



Комментарий:



ввести контактные данные войти на сайт под своим логином


Сообщение об ошибке отправлено
МАМЫ И ДЕТИ: ОБЩЕНИЕ: СПРАВОЧНИКИ: ИМЕНА И ДАТЫ: БИБЛИОТЕКА:
Поиск:
 
Мамы. Мамины дневники
Будущие мамы. Дневники
Дети. Интересы. Дети говорят
Фотоальбомы Фото по темам
Видеоальбомы Видео по темам
Наши фотоконкурсы
Форум мам
Клубы
Опросы
Комментарии
Оценки
Новости
Роддома Курсы Консультации
Больницы Поликлиники
Лекарства Болезни
Детские сады, ясли. Школы
Группы развития Магазины
Куда пойти. Специалисты
Зодиакальный гороскоп
Восточный гороскоп Друидов
Имена Подбор имени по святцам
Святцы Святые покровители
Лунный календарь Лунные дни
Определить пол ребенка!!!
Вопросы почемучек Мамин словарь
Детские стихи Потешки Загадки
Детские песни Аудиосказки
Мультфильмы Детские фильмы
Статьи Книги Журналы Сайты
Игры для девочек Объявления
e-mail:
пароль:
регистрация забыли пароль?
А Вы знаете, что...
ОБСУЖДАЕМЫЕ ТЕМЫ
Показать игры читать ещё
СЛУЧАЙНОЕ ФОТО
ПОСЛЕДНИЙ КОММЕНТАРИЙ
НОВОЕ В ДНЕВНИКАХ
читать ещё
РЕЙТИНГ ДНЕВНИКОВ
СЕЙЧАС НА САЙТЕ
 
Стремительные роды. / Роды / Статьи по темам
Рекомендуем прочесть!

Стремительные роды.
Стремительные роды.

Всем будущим мамочкам хочется родить быстро и легко, многие слышали о быстрых и стремительных родах. И многие мамы интересуются, почему же плохо рожать стремительно или быстро? Поговорим о проблеме стремительных родов – чем они опасны, что в них сложного и как их избежать…
Что это такое?
Стремительные роды возникают при нарушении сократительной функции стенок матки в процессе родов. Они могут изначально начаться как затяжные, плохо открывается шейка, предлежащая часть плода, та, что направлена в родовой канал, прижата к входу в малый таз. Но затем происходит стремительное продвижение ребенка по родовым путям. Общее время родов может быть нормальным, но сокращается резко потужной период, а могут быть и короткими. Быстрыми считаются роды, которые протекают менее чем за 6 часов у первородящей женщины и четырех у повторнородящей, стремительными называют роды менее 4 часов у первородящей, и менее 2 часов у повторнородящей женщины.
Однако, причин для радости мало: такие роды чреваты опасными нарушениями – они не бывают без осложнений. Обычно это кровотечения, разрывы родовых путей и, самое главное, такие роды опасны для малыша – он может получит тяжелую травму, которая может привести к инвалидности или угрожать жизни. Стремительные роды – это однозначная патология, они возникают при нарушении регуляции родового процесса.
Понять причину таких родов можно только зная, как проходят нормальные роды – какие у них есть этапы, и за что отвечают разные системы организма мамы.
Родовая деятельность – это схватки, которые являются ритмичными сокращениями, которые повторяются через определенное время и длятся несколько секунд. Нормальные схватки должны быть регулярными, возникать через определенное время, постепенно сокращая интервал между собой и удлиняясь. Интервалы между схватками это своего рода отдых, это расслабление матки, и накопление сил для последующей схватки.
Все роды делят на три периода, четко разделяемые с практической точки зрения. Кроме того, и ощущения роженицы тоже различаются, равно как и объем помощи ей.
Первый период начинается с момента регулярных схваток, в этот период происходит раскрытие шейки матки, за счет сократительной активности миометрия. Завершается этот этап полным раскрытием шейки матки, то есть образуется такое раскрытие, когда в него способна пройти головка плода. это самый длинный период, занимает до 23 всего времени родов, и это оправдано тем. что плавное раскрытие шейки приводит к уменьшению травм родовых путей и чрезмерного давления на головку малыша.
Второй период родов – изгнание плода - начинается с момента раскрытия шейки и завершается при полном рождении ребенка. В этом периоде происходят сокращения стенок матки и продвижение плоха в родовом канале – мама тужится, помогая малышу родиться. Обычно этот период длится до 2 часов.
Третий период самый короткий – рождение последа, отделение плаценты и значительное сокращение матки. Обычно он длится не более 30 минут.

Откуда стремительные?
Родовая деятельность регулируется гормонами и нервной системой. Женскими половыми гормонами подготавливаются родовые пути. Чтобы малыш смог по ним пройти, за счет гормонов – в основном окситоцина, начинаются схватки. А в нервной системе формируется особая установка – родовая доминанта, направленная на концентрирование организма на процессе рождения крохи. При нарушении этих четких взаимодействий и развиваются все патологии родовой деятельности.
Стремительные или быстрые роды являются гипердинамическими нарушениями сократительной способности матки, то есть она сокращается слишком сильно и быстро. Основная характеристика таких родов – это крайне возбудимый миометрий матки, частота схваток более пяти за интервал в 10 минут, очень сильно повышается в период схватки внутриматочное давление, а расслабление матки для отдыха укорачивается как минимум вдвое в сравнении с нормальными схватками. В такой ситуации наиболее опасно развитие так называемых судорог миометрия, которые опасны разрывом матки. Опасность еще и в том, что стремительными родами трудно управлять. Они травматичны и для мамы и для малыша, так как оба еще не готовы к рождению.

Виды стремительных родов
Определения – «быстрые» и «стремительные» роды чаще употребляют как синонимы, условно разделяя стремительные, это роды короче трех часов, быстрые – короче 4.5 часов. Они могут стать причиной так называемых уличных родов, когда родовая деятельность застает маму врасплох. Рождение ребенка может произойти в транспорте, на улице или в других местах, а кроме того. для них не обязательно лежачее положение, что дает дополнительную возможность травмы крохи.
Иногда могут отсутствовать и схватки с потугами, и роды почти безболезненны, поэтому могут произойти для женщины не запланировано, по неопытности она может не почувствовать слабых схваток. Важную роль играет отсутствие сопротивления со стороны шейки, которое бывает у много рожавших или при истмико-цервикальной недостаточности.
Выделяются несколько типов таких родов:
- безболезненные и быстрые «уличные роды»,
- стремительные при отсутствии сопротивления шейки, когда сразу после изливающихся вод рождается ребенок.
- стремительное продвижение ребенка после нормального или даже медленного раскрытия шейки, начинает внезапно и стремительно двигаться плод. Это приводит к нарушению биомеханизма родов, из-за чего формируются разрывы, а у малыша развиваются кефалогематомы, кровоизлияния. Такое может произойти при чрезмерной стимуляции родов.
- вариант гипертонического нарушения сократительной активности – схватки становятся подобными судорогам, время расслабления матки сильно укорочено. Вплоть до наслаивания одной схватки на другую. Роженицы в таких случаях крайне беспокойны, кричат или мечутся, может быть тошнота или рвота, повышение температуры, потливость и повышение давления, сердцебиение. Это состояние опасно разрывами и даже отрывом фрагмента матки вместе с головкой плода.

Причинами могут быть…
Выделяют несколько причин стремительных родов. Одна из них – это генетически обусловленная патология мышечных клеток матки, при которой они становятся очень возбудимы, для их сокращения достаточно незначительных стимулов. Обычно роды у дочери протекают примерно так, как это было по женской линии матери – если у ближайших родственниц есть склонность к стремительным родам, надо быть начеку.
Велико влияние нервной системы на процесс родов, при повышенной нервной возбудимости и неготовности к родам риск выше. Влияние оказывает и обмен веществ – нарушение гормонального баланса организма, особенно щитовидной железы или надпочечников. Велик риск при наличии гинекологических болезней матери – воспаления, патологии предыдущих родов, абортов, наличия истмико-цервикальной недостаточности шейки матки при беременности.
Чаще стремительные роды возникают у юных или возрастных рожениц, до 18-20 лет существует еще незрелость нервной системы и половой сферы к родам, а после 35-40 лет обычно имеют груз болезней и нарушений обмена веществ. Склонность к быстрым родам наблюдается при гестозах, заболеваниях почек и при стимулировании родов медикаментами.

В чем опасность?
В большинстве своем, особенно при уличных родах, опасность подстерегает обоих – и маму, и ребенка. Из-за неготовности родовых путей матери к родам возникают травмы родового канала и рядом лежащих мягких тканей – разрывы шейки, сводов влагалища, промежности. В случае очень стремительных родов может произойти разрыв матки, при котором жизни роженицы может угрожать опасность из-за кровотечения, которое почти невозможно остановить и приходится удалять матку.
Опасность заключается также и в расхождении костей таза в области лобкового симфиза, что очень болезненно, лечения проходит затем в течение 1-1.5 месяцев, обычно женщине нужно длительно лежать на спине до исчезновения болей.
Опасно и отслоение плаценты с развитием кровотечения, что угрожает и матери и плоду, при стремительных родах нарушается плацентарный кровоток, что приводит к острой гипоксии плода. далее. В послеродовом периоде возможно нарушение отделения последа, оставление долек в полости матки или плодных оболочек, что приводит к ручному отделению последа. Такие роды опасны в последующем развитием гипотонических кровотечений, так как переутомившаяся матка не в состоянии сокращаться активно.
Не менее опасны эти роды и для малыша:
У ребенка возможно развитие травм мягких тканей и синяков, переломов ключицы, плечевой кости, так как кроха не успевает совершить поворот, после того, как родилась головка, и рождается боком. Могут формироваться кефалогематомы (скопление крови под надкостницей черепа), внутримозговые кровоизлияния и внутрь органов. Могут быть нарушения кровообращения в области мозговых артерий, повышение внутричерепного давления и травмы позвоночника, особенно шейного отдела. Опасно и развитие острой гипоксии и асфиксии плода, в этих случаях ребенку требуется реанимация.

Как же это устраняют?
Чтобы предотвратить развитие осложнений и уменьшить риск быстрых родов, стоит заранее, имея высокую вероятность подобного, ложиться в роддом, в отделение патологии беременных. в таком случае с самого начала родовой деятельности врачи могут четко контролировать схватки и притормозить их бурное развитие. Обычно заподозрить быстрые роды можно по нарастанию за первые полчаса схваток, они обычно сокращены до 4-5 минут, а интенсивность их быстро нарастает. Если такое наступает дома – немедленно на скорой нужно в ближайший роддом. В приемном отделении роженицу уложат и не разрешат вставать и ходить. Клизмы не делают, так как она стимулирует родовую деятельность. Роженицу помещают в родовую палату, кладут на кровать на бок, противоположный спинке плода в таком положении время родов максимально удлиняется.
Так как причин возникновения этого состояния множество – нет единого метода помощи. Обычно применяются препараты, расслабляющие матку – токолитики или миорелаксанты. Их вводят обычно внутривенно или капельно, или в шприце, что позволяет быстро ослабить схватки. Обычно добиваются не полного подавления родовой деятельности – а только ослабляют и замедляют схватки. Недопустимо противодействие стремительно двигающейся головке, чтобы не допустить разрывов матки и травмы ребенка. Иногда существенную помощь оказывает обезболивание – общее или эпидуральная анестезия, что приводит к координированию сокращений и ослабляет чрезмерные сокращения. Кроме того, обязательно проводят профилактику кровотечений – при изгнании плода вводят вещества, способствующие сокращению матки и остановке кровотечения.
Роды рекомендуются в положении лежа на боку, а сразу после отделения последа, его тщательно осмотрят, чтобы убедиться в его целостности. Восстановление мамы после родов может быть замедленно – обычно это до 7 суток, поэтому вопрос о прикладывании к груди решается индивидуально. Если все прошло хорошо, показано совместное пребывание и грудное вскармливание, что способствует более быстрому сокращению и инволюции матки.

С целью профилактики стремительных родов беременным не назначают препаратов, возбуждающих сокращение матки и препаратов кальция. Ведут с ними психопрофилактическую работу и подготовку, применяют препараты, способствующие снижению нервозности и возбудимости. При необходимости возможно госпитализировать женщину на сохранение.


© 2011 crazymama.ru
Статья написана специально для портала "CrazyMama.ru"
Копирование и цитирование разрешено только с письменного разрешения правообладателей



Дата: 19 апреля 2011

Добавил: Педиатр



Ваша оценка: 1 2 3 4 5
Оценка: 38 средняя оценка: 4.75 (голосов: 8)
Поместить ссылку в:
23.04.2011
Stefane 
верно. Почти всю беременность пролежала на сохранении, и роды были стремительными и не особо болезненными, разрывов не было. Ребеночку очень плохо от таких родов, потому что вместо постепенного выталкивания идет грубое и жесткое, нещадящее. Правда, роды не были чем-то страшным, схваток почти не было, а те, что были были терпимыми, прошутила весь процесс и просмеялась ))) наверное поэтому и сын смешливый родился :-D
Статьи по темам
Планирование беременности
Беременность
Роды
Ребенок до года
От года до 3-х
Дошкольники (от 3 до7 лет)
Школьники
Поделки
Медицина детям
Хобби и увлечения
Домашний очаг
Отдых и праздники
Семья
Красота и здоровье
Религия
Вопросы воспитания
все рекомендованные статьи
МАМЫ И ДЕТИ:
Мамы. Мамины дневники
Будущие мамы. Дневники
Дети. Интересы. Дети говорят
Фотоальбомы Фото по темам
Видеоальбомы Видео по темам
Наши фотоконкурсы
ОБЩЕНИЕ:
Форум мам
Клубы
Опросы
Комментарии
Оценки
Новости
СПРАВОЧНИКИ:
Роддома Курсы Консультации
Больницы Поликлиники
Лекарства Болезни
Детские сады, ясли. Школы
Группы развития Магазины
Куда пойти. Специалисты
ИМЕНА И ДАТЫ:
Зодиакальный гороскоп
Восточный гороскоп Друидов
Имена Подбор имени по святцам
Святцы Святые покровители
Лунный календарь Лунные дни
Определить пол ребенка!!!
БИБЛИОТЕКА:
Вопросы почемучек Мамин словарь
Детские стихи Потешки Загадки
Детские песни Аудиосказки
Мультфильмы Детские фильмы
Статьи Книги Журналы Сайты
Игры для девочек Объявления
Crazymama. Top100 Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100
© 2008-2014 crazymama.ru
ВНИМАНИЕ! Все материалы, содержащие медицинскую информацию, приведены только для ознакомления и не могут быть использованы для лечения заболеваний. Во всех случаях, посоветуйтесь с врачом.
Все материалы этого сайта могут использоваться, перепечатываться, распространяться и цитироваться только с указанием активной гиперссылки на первоисточник.
Разработка сайта Вебстудия Настройка
Реклама   О портале   Контакты